UNA CLASE

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EN UNA CLASE MAGISTRAL

viernes, 17 de julio de 2020

HERPES ZÓSTER . SÍNDROME DE RANSAY HUNT







HERPES ZÓSTER

SÍNDROME DE RANSAY HUNT

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1
Cuando trabajaba en Las Mercedes del Llano se presentó a mi consultorio un señor de 75 años de edad, y me dijo “tengo unas ampollas en la cara que me duelen mucho”.  El anciano me refirió que un muchacho le había lanzado una bomba de agua, la cual había impactado en una oreja y parte de su rostro. Eran tiempos de carnaval y la gente, sobre todos los jóvenes, solían jugar con agua a pesar de las prohibiciones.
2
En un principio pensé que era una afección del oído, luego creí que era netamente dermatológica, pero después del examen físico llegué a la conclusión de que se trataba de herpes zoster en su variante denominada Síndrome de Ransay Hunt.
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El paciente presentó primero otalgia derecha, seguida a los pocos días de dolor urente en hemicara derecha, parálisis facial y ampollas en pabellón auricular derecho, las cuales se extendieron hacia gran parte de su rostro del lado afectado.
4
CARACTERISTICAS GENERALES

En el cuadro clínico puede haber parálisis facial (VII), herpes zóster, cuyas ampollas puede encontrarse en el conducto auditivo y la membrana timpánica, lo que puede conllevar a la laberintitis. El causante de todas las manifestaciones clínicas es el virus varicela zóster.
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TRATAMIENTO
Aciclovir por 7 días (IV)
Esteroides (iv.im). Luego continuarlos oralmente.






jueves, 16 de julio de 2020

SINESTESIA

¿ES USTED SINESTÉSICO?

 

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

1

Desde mi más tierna infancia percibo que los días tienen diferentes colores y tamaños. Por mucho tiempo pensé que era algo no muy normal; sin embargo, luego supe que se trata de una condición denominada sinestesia, especie de variación inocua de la percepción, la cual se encuentra en una de cada cien personas. Aunque otros afirman que la proporción es menor: un caso por cada dos mil individuos.

2

La sinestesia, como concepto de la biología, es la captación de una misma sensación a través de distintos sentidos. Etimológicamente la palabra proviene del griego y se compone de los vocablos (sin-), que significa “junto”, y (aísthesis), que quiere decir sensación. Pero desde el punto de vista de la literatura es una figura retórica en la cual se le atribuye a un objeto, carente de los cinco sentidos, una sensación: “días amargos”, “minutos dolorosos”, etc.

3

Una persona sinestésica puede oír colores, ver sonidos y percibir sensaciones gustativas al tocar un objeto con una textura determinada. No es una asociación del objeto con uno de los sentidos, es que la persona lo percibe así, su cerebro actúa de esa manera.

4

La sinestesia se establece desde el desarrollo de embrión, cuando pueden cruzarse nervios y centros cerebrales que procesan la información de las sensaciones.

5

La sinestesia está asociado al cromosoma X, por eso puede haber en una familia varios miembros sinestésicos: todo viene a través de la madre

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Algunas formas de sinestesia: el año tiene forma elíptica, en cuya órbita se ubican los meses. Los días tienen colores y tamaños diferentes, algunos números, meses, personas, canciones, sabores, palabras, lugares y emociones también tienen colores.

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Una sensación del gusto puede evocar tiempos y sitios remotos. Eso se denomina “fenómeno de la magdalena de Proust”, llamado así por el famoso novelista francés (1871-1922), autor de “En busca del tiempo perdido”.

Uno de los personajes de la primera de las siete novelas de Proust, “Por el camino de Swan”, está triste y moja una magdalena o galleta en té, e inmediatamente se traslada mentalmente a Combray, un pueblito de Francia donde pasaba sus vacaciones en su infancia. Después de Proust, muchos escritores, científicos y alguna gente común tuvo en cuenta el fenómeno de la asociación de ciertas manifestaciones de los sentidos con el pasado. Los primeros para usarlo en sus descripciones y jugar con los flujos de la conciencia, los segundo para investigar cómo y por qué de la aparición de esas asociaciones en el cerebro; y los últimos porque entendieron que esas cosas también pasaban con ellos y supieron que de alguna manera eran sinestésicos.

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¿Es usted sinestésico?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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