FISIOPATOLOGÍA. DEFINICIÓN Y MÉTODO.
Edgardo Rafael Malaspina Guerra
Definición:
La
fisiopatología trata de la actividad vital o fisiología del organismo enfermo.
Estudia los conceptos y nociones más generales sobre las desviaciones de las funciones de las células, órganos y sistemas del organismo durante la
enfermedad. Era llamada, algún tiempo atrás, Patología General, precisamente
para recalcar su carácter derivado de las disfunciones del organismo enfermo.
La
fisiopatología es la ciencia que estudia las causas de los procesos
patológicos, sus orígenes, desarrollo y
consecuencias a través de experimentos en animales. Es decir, la
fisiopatología es la medicina experimental. Se ocupa de la enfermedad y la
salud. Abarca la etiología, la patogenia y los procesos que revierten la
enfermedad para devolver la salud.
Sergio
Petrovich Botkin (1832 -1889), uno de los fundadores de la medicina moderna
rusa, dijo: “La tarea fundamental de la fisiopatología
para el estudiante consiste en aprender a usar sus conocimientos médicos
delante del enfermo”. Es decir, entender el mecanismo y desarrollo de la
enfermedad y los procesos que la revierten. Por eso, no solamente es necesario
conocer los experimentos que aportaron los conocimientos que tenemos sobre nuestra ciencia, sino
también desarrollar el pensamiento médico dialéctico para desenvolverse
correctamente ante una gran cantidad de observaciones y datos. En ese sentido,
la fisiopatología es una ciencia también teórica que desarrolla los aspectos
filosóficos de la medicina.
La
fisiopatología ocupa una posición intermedia en el sistema formativo de los
médicos y relaciona las disciplinas biológicas con las clínicas. Las bases de
la fisiopatología están en la biología, la bioquímica, la fisiología normal y
la anatomía.
El
método:
El
método fundamental de la fisiopatología es el experimental, con el cual ha sido
posible reproducir en animales algunas alteraciones en órganos y sistemas.
También permiten modelar ciertas enfermedades humanas, tales como infarto del
miocardio, neumonía, nefritis. Aunque es pertinente recalcar que el organismo
humano es mucho más complicado que el más desarrollado de los animales y por
eso es imposible modelar una enfermedad humana con todas sus manifestaciones.
Sólo es posible modelar algunos síntomas y síndromes en los experimentos.
Se puede modelar la hipertensión
experimentalmente, pero no la
hipertensión arterial como enfermedad sistémica humana. Las limitaciones
experimentales dependen del animal que se escoja para los mismos. Por ejemplo,
no se puede modelar el infarto al miocardio en ranas ya que éstas no tienen
arterias coronarias y consecuentemente la necrosis del músculo cardíaco no
sucederá como en el corazón de los humanos, cuyo infarto , en la mayoría de los
casos ,se relaciona con la alteración de la circulación sanguínea por las
coronarias.
La
fisiopatología, como ciencia integradora, recurre en sus experimentos a
cualquier método físico, fisiológico, químico o morfológico. Los experimentos
pueden ser agudos como la vivisección o crónicos como los relacionados con los
reflejos condicionados o los trasplantes de órganos. También se estudian
órganos o células por separados.
Ya
se dijo que el modelo animal no arroja una noción completa de las enfermedades
humanas, es por eso que la fisiopatología también emplea el método clínico y la
observación e investigación con el propio enfermo. Los datos obtenidos durante
la investigación fisiopatológica son sometidos al análisis matemático y
estadístico.
No
se puede diagnosticar con precisión ni
aplicar una terapia adecuada sino se ha hecho un análisis fisiopatológico
correcto del cuadro clínico de la enfermedad.
