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EN UNA CLASE MAGISTRAL

lunes, 2 de noviembre de 2020

FISIOPATOLOGÍA. DEFINICIÓN Y MÉTODO

 

 

FISIOPATOLOGÍA. DEFINICIÓN Y MÉTODO.

Edgardo Rafael Malaspina Guerra


 

 

Definición:

La fisiopatología trata de la actividad vital o fisiología del organismo enfermo. Estudia los conceptos y nociones más generales sobre las desviaciones  de las funciones  de las células, órganos  y sistemas del organismo durante la enfermedad. Era llamada, algún tiempo atrás, Patología General, precisamente para recalcar su carácter derivado de las disfunciones del organismo enfermo.

La fisiopatología es la ciencia que estudia las causas de los procesos patológicos, sus orígenes, desarrollo y  consecuencias a través de experimentos en animales. Es decir, la fisiopatología es la medicina experimental. Se ocupa de la enfermedad y la salud. Abarca la etiología, la patogenia y los procesos que revierten la enfermedad para devolver la salud.

Sergio Petrovich Botkin (1832 -1889), uno de los fundadores de la medicina moderna rusa, dijo: “La tarea fundamental de la fisiopatología para el estudiante consiste en aprender a usar sus conocimientos médicos delante del enfermo”. Es decir, entender el mecanismo y desarrollo de la enfermedad y los procesos que la revierten. Por eso, no solamente es necesario conocer los experimentos que aportaron los conocimientos  que tenemos sobre nuestra ciencia, sino también desarrollar el pensamiento médico dialéctico para desenvolverse correctamente ante una gran cantidad de observaciones y datos. En ese sentido, la fisiopatología es una ciencia también teórica que desarrolla los aspectos filosóficos de la medicina.

La fisiopatología ocupa una posición intermedia en el sistema formativo de los médicos y relaciona las disciplinas biológicas con las clínicas. Las bases de la fisiopatología están en la biología, la bioquímica, la fisiología normal y la anatomía.

El método:

El método fundamental de la fisiopatología es el experimental, con el cual ha sido posible reproducir en animales algunas alteraciones en órganos y sistemas. También permiten modelar ciertas enfermedades humanas, tales como infarto del miocardio, neumonía, nefritis. Aunque es pertinente recalcar que el organismo humano es mucho más complicado que el más desarrollado de los animales y por eso es imposible modelar una enfermedad humana con todas sus manifestaciones. Sólo es posible modelar algunos síntomas y síndromes en los experimentos. Se  puede modelar la hipertensión experimentalmente, pero no  la hipertensión arterial como enfermedad sistémica humana. Las limitaciones experimentales dependen del animal que se escoja para los mismos. Por ejemplo, no se puede modelar el infarto al miocardio en ranas ya que éstas no tienen arterias coronarias y consecuentemente la necrosis del músculo cardíaco no sucederá como en el corazón de los humanos, cuyo infarto , en la mayoría de los casos ,se relaciona con la alteración de la circulación sanguínea por las coronarias.

La fisiopatología, como ciencia integradora, recurre en sus experimentos a cualquier método físico, fisiológico, químico o morfológico. Los experimentos pueden ser agudos como la vivisección o crónicos como los relacionados con los reflejos condicionados o los trasplantes de órganos. También se estudian órganos o células por separados.

Ya se dijo que el modelo animal no arroja una noción completa de las enfermedades humanas, es por eso que la fisiopatología también emplea el método clínico y la observación e investigación con el propio enfermo. Los datos obtenidos durante la investigación fisiopatológica son sometidos al análisis matemático y estadístico.

No se puede diagnosticar con precisión  ni aplicar una terapia adecuada sino se ha hecho un análisis fisiopatológico correcto del cuadro clínico de la enfermedad.

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