HERPES ZÓSTER . SÍNDROME DE RANSAY HUNT

HERPES ZÓSTER

SÍNDROME DE RANSAY HUNT

Edgardo Rafael Malaspina Guerra

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Cuando trabajaba en Las Mercedes del Llano se presentó a mi consultorio un señor de 75 años de edad, y me dijo “tengo unas ampollas en la cara que me duelen mucho”.  El anciano me refirió que un muchacho le había lanzado una bomba de agua, la cual había impactado en una oreja y parte de su rostro. Eran tiempos de carnaval y la gente, sobre todos los jóvenes, solían jugar con agua a pesar de las prohibiciones.

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En un principio pensé que era una afección del oído, luego creí que era netamente dermatológica, pero después del examen físico llegué a la conclusión de que se trataba de herpes zoster en su variante denominada Síndrome de Ransay Hunt.

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El paciente presentó primero otalgia derecha, seguida a los pocos días de dolor urente en hemicara derecha, parálisis facial y ampollas en pabellón auricular derecho, las cuales se extendieron hacia gran parte de su rostro del lado afectado.

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CARACTERISTICAS GENERALES

En el cuadro clínico puede haber parálisis facial (VII), herpes zóster, cuyas ampollas puede encontrarse en el conducto auditivo y la membrana timpánica, lo que puede conllevar a la laberintitis. El causante de todas las manifestaciones clínicas es el virus varicela zóster.

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TRATAMIENTO

Aciclovir por 7 días (IV)

Esteroides (iv.im). Luego continuarlos oralmente.